团险理赔岗

时间不会说话，日历会告诉我们已过半年光阴。为了更好更快的实现自己与团队的工作目标，我们需要对这半年的工作简单总结一下了。进行工作总结就是对自己工作进行理性的思考，在作半年度工作汇报时，哪些需要重点讲呢？下面由小编帮大家编辑的《团险理赔岗上半年工作总结(精选)》，希望你更多关注本网站更新。

近日，我完成了我的工作总结，并想分享我的经验和收获。我是一名团险理赔岗位的员工，工作较为繁琐，但却让我对工作有了新的认识和领悟，更加深化了我的职业素养和技能。下面是我在上半年度的工作总结：

一、工作内容

我的工作职责主要包括理赔审核、理赔处理等环节，具体包括：

1. 按照公司规定，审核客户提交的理赔申请，确保内容真实、有效、符合合同的约定；

2.与医院、客户等相关方联络，确认信息真实性、申报金额、理赔时间等，确保理赔金额正确、时间客观准确；

3.处理理赔申请，向客户提供相关的理赔记录、支付方式、理赔金额等信息，保证客户申请的程序正确、及时、满意；

4. 对不符合条件或不真实的理赔申请进行据拒绝理赔处理，并对被拒绝的申请及及时的通知客户，维护客户的利益及形象。

二、工作心得

对于这份工作，我觉得最重要的是细致认真和耐心。理赔审核是一个非常细致、繁琐的工作，需要我们认真核实每一个环节，不放过任何一个细节，确保审核结果正确，防止因疏忽而产生错误。

在处理理赔申请的过程中，我深刻认识到客户为了自己的权益而进行理赔申请，这对每一个理赔审核人员都是一项非常重要的使命。我们应当秉持专业精神，对每一个申请单都认真审核，确保每一位客户都能够得到公正的待遇。此外，专业素养也非常关键，要熟知相关的保险条款和规定，以便审核和处理理赔申请。

在与客户沟通的时候，要有良好的沟通技巧和耐心，满足客户的需求，及时提供申请结果，实现客户满意的目标。通过与客户的沟通，也可以了解客户的意见和建议，不断提高自己的服务质量。

三、工作建议

在工作中，我认为能对于工作中的问题，提出建设性的意见和改进措施，进一步提高工作质量和效率。在实际理赔申请审核和处理中，需要做好以下几点：

1.加强对于保险条款的理解：条款是理赔审核的依据，熟知保险条款可以帮助我们快速准确地审核理赔申请，发现问题并及时解决。

2.提高团队协作能力：理赔审核工作需要与其他岗位的员工协同合作，共同将事情做好。对于复杂的审核案件，需要加强与其他岗位员工的协作，快

时间过的好快，转眼间一年的时间又要过去了，真是时不我待。在加入中银保险江西分公司的半年时间内，得到大家的帮助实在是太多，现在我将本年度的工作情况汇报一下：

理赔理算岗位是一个工作非常较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最后一道关口。是这是一项非常需要耐心和细心的工作岗位。对于我的工作，我有得有失，做的并不够完善。

一、理赔案件结案：从客户出现报案后，现场查勘完毕，客户交起索赔材料，定损后录入新系统，转到核价岗，做完理算，领导审批签字，方可拿给财务部转账汇款。截止12月份，已结xx余件已决赔案。并且在通过年底理赔部全部门的努力，将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上，完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。

二、通知客户及时理赔提高结案率：通知客户需要大量时间，在告诉客户一共赔付多少的情况下，多数都需要讲清楚具体的赔偿项目，告知需要哪些手续，还缺少什么材料。因为每一个案件不同，每一个客户也不同，不同意赔付价格的客户不在少数，客户的庞然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客户解释和客户做好沟通，避免不必要的麻烦，解决不了得问题也会存在，只有及时安抚客户情绪，告知保险公司条款，如不计免赔，300元绝对免赔等等。

三、案件整理归档：在一个案件赔款完毕后，需要将车险理赔卷宗按照报案整理排序，填写好名称。每个案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后，用装订机打孔，打好孔之后，用装订线把每个案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类，然后按赔案号排序，分别装入档案盒，在档案号标注清楚，然后归档档案橱内。以便以后的检查和档案查找。

总而言之，理赔岗位体现了公司的形象是公司的对外服务窗口，所以无论是接个电话还是迎来送往，我时刻注意自己的言谈举止，不因为自己的过失而影响到整个公司的形象。做到自己的最好，发扬团队精神，加强各岗位间的协调、配合的整体联动，增强公司员工的协同作战能力，才能促进业务的全面发展。再次，谢谢所有的新老同事，谢谢领导对我的宽容与教导，在今后的工作中，我将努力把自己培养成一个爱岗敬业、适应性强、有独立能力、有正确人生观、充满朝气、富有理想的合格员工。“人生的价值在于奉献”在未来前进的道路上，我将凭着自己对中银保险公司的激-情和热情，为我公司保险事业继续奉献我的热血、智慧和青春。

工作了有大半年了，这个时候应该好好写写工作总结，把这段时间的工作总结一下了，那么你知道关于保险理赔的工作总结应该怎样去写吗？以下是由工作总结之家小编为大家整理的 保险理赔工作总结，仅供参考，欢迎大家阅读。

围绕目标，落实计划，紧抓业务工作

1、计划落实早、措施实20xx年初，我司经理室就针对xx地区保险市场变化及20xx年全年保费收入情况进行综合分析，将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解，把计划分解成月计划，月月盘点、月月落实，有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量，进一步明确了考核办法，把综合赔付率作为年终测评的重要数据。

2、抢占车险市场，加大新工程、新项目的拓展力度，坚决的丢弃

一是确保续保业务及时回笼，我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐，由经理室督促考核，并要求提前介入公关。一旦出现脱报，马上在全司公布，其他人员可以参与竞争，从而巩固了原有业务，大大减少了业务的流失，保证了主要险种的市场份额占有率。二是与地方政府有关部门建立联系网络，提前获悉新上项目、新上工程名录，并和xxx部门、汽车销售商建立友好合作关系，请他们帮助我们收集、提供新车信息，对潜在的新业务、新市场做到心中有数，充分把握市场主动，填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。

三是已失业务不放弃。我们不仅对20xx年业务台账做到笔笔清晰，并要求业务内勤把20xx年展业过程中流失的业务列出明细，并分解到相关部门，要求加大公关力度，找出脱保原因，确属停产企业、转卖报废车辆的，由经办人提供确切证明;属竞争流失的，我们决不消极退出，而是主动进攻，上门听取意见和建议，改善服务手段，逐个突破，全面争取回流。四是大小齐抓，能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击，加之竞争等因素，使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况，我们充分动员，统一思想，上下形成合力，迎难而上。做到责任到人，对保费在5万元以上的实行分管经理介入，共同公关。

3、在竞争中求生存，在竞争中促发展。

xx地区现有10家(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产

险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代

第一篇：保险理赔工作范文

20xx年是xx保险xx中心支公司理赔部紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里，中华保险xx中心支公司理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益“这一中心，与时俱进，勤奋工作，务实求效，文明服务，较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至20xx年12月底，我部共处理各类赔案＊＊＊件，支付赔款近＊＊＊万元，有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。

一、20xx年全年工作总结

⑴ 围绕目标，落实，狠抓本职工作

截止20xx年12月31日，95585专线岗共受理各类报案＊＊件，较上年同期增长＊＊％；其中：机动车辆险＊＊件（交强险＊＊件，商业险＊＊件）、意外险＊＊件、企财险＊＊件、公众责任险＊＊件、雇主责任险＊＊件、货运险＊＊件、家财险＊＊件、校园方责任险＊＊件、产品质量保证保险＊＊件、医疗责任保险＊＊件、承运人责任险＊＊件、建工险＊＊件，其中，委托外地＊＊件、代勘＊＊件、投诉＊＊件 、电话回访＊＊件，客户满意度达＊＊。第一现场调派率＊＊％。

查勘定损岗共处理案件＊＊件，较上年同期增长＊＊％；其中：机动车辆险＊＊件，较上年同期增长＊＊％，人险＊＊件，企财险＊＊件，货运险＊＊件，责任险＊＊件，家财险＊＊件。

理算岗共理算各类赔案＊＊件，较上年同期增长＊＊％，注销＊＊件、拒赔＊＊件；其中机动车辆现场赔案＊＊件、金额＊＊万元，件数占总赔案件数的＊＊％；预付赔案＊＊件＊＊万元；诉讼赔案＊＊件，起诉金额＊＊万元，整体结案率为＊＊％。

针对伤人案件，我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核，截止20xx年12月31日，已审核各类赔案＊＊件、金额为＊＊万元，剔除金额占医疗费用赔款金额的＊＊％。

⑵ 以新的考核办法指导工作，规范经营，提升管理水平，突出业务重点

20xx年，我们加大了对各环节工作的改革力度，通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法，即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分，施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法，依据工作质量对绩效工资进行核定、发放，进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化，通过一系列的举措，切实加大了对现场赔付案件的推行力度，加快了案件在各环节的流转