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医师培训总结

发布时间: 2024.05.30

医师培训总结必备。

医师培训总结(篇1)

医学教育是一个由在校教育、毕业后教育和继续教育组成的连续统一的终身教育体系。住院医师规范化培训是指医学生完成院校教育之后,在经过认可的培训基地中,以住院医师的身份,接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训。 [1]

顺义区医院是北京市郊区一所二级甲等综合医院。2007年以来经过北京市卫生局专家组评审,成为内科、外科、全科、神经内科住院医师规范化培训基地。共培训住院医师87名,其中,内科32名、外科34名、全科14名、神经内科7名。现就我院开展住院医师规范化培训工作的实践体会总结如下:

1 健全培训组织机构、明确职责

医院领导重视住院医师规范化培训工作。此项工作分为三级管理,第一级是院级,成立医院住院医师培训领导小组,院长任组长,主管副院长和相关科室主任为成员,负责制定培训政策、任命培训基地负责人、经费保障、监督检查等工作。下设办公室在科教科,负责对住院医师规范化培训工作的日常管理;第二级是培训基地级,成立培训基地领导小组,每个基地任命1名有主任医师职称的人员为主任,培训基地实行主任负责制。每个培训基地设教学秘书1人,具体负责培训基地的管理工作;第三级是培训科室级,培训各科室成立领导小组,由科室主任任组长,设立1名教学干事,负责住院医师培训工作计划制定、实施、出科考核等管理工作。各科室有带教老师负责临床带教、病历评审、教学查房等工作。

2 完善并落实培训制度

为保证培训工作顺利开展,医院制定了24个与培训相关的制度,包括各级人员职责、工作指导书和住院医师规范化培训实施办法、教学查房、病历书写、出科考核等管理规定。科教科参加各科室组织的教学查房和出科考核,科室完成培训工作质量与科室绩效月考核挂钩。住院医师完成培训情况与年度评优挂钩,培训时间不足和出科考核未通过者,培训顺延。

3 加强师资队伍建设

作为基层医院培训基地,充分利用北京市卫生局组织的“手拉手”帮带活动培训带教师资。北京大学第一医院是帮带我院的上级医院,几年来,我院积极选派师资到北大一院观摩学习,内容包括:“课堂教学”、“无菌操作”、“体格检查”、“教学查房”和“穿刺技术”等。师资学习后,对其他带教教师进行培训。医院通过举办“课堂教学”、“体格检查”、“教学查房”的竞赛活动,达到强化带教基本功,增强带教意识的目的。

医院积极选派师资外出参加培训班,2012年12月以来先后派出46人次参加北京医学教育协会举办的“全国内科住院医师规范化培训师资培训班”、“全国外科住院医师规范化培训师资培训班”、“全国住院医师规范化培训临床技能考核模式研讨班”。通过学习,使师资增强了带教意识、提高了教学水平。

4 建立有效的保障体系

开展住院医师规范化培训工作需要医院创造条件,建立有效的支撑保障体系。我院为保证住院医师培训工作有效运行,加强住院医师培训基地建设与维护,将住院医师培训经费单独建帐,专款专用。教师带教费、培训费、病历评审费、出科考核费、教学人员津贴等按照文件规定按时发放。住院医师工资、福利与同级别人员一致,奖金根据工作量由住院医师轮转科室发放。生活补助费由科教科做表,财务科从住院医师轮转科室奖金中扣除,直接发给住院医师。住院医师在没有奖金之前,可以免费住宿在医院职工宿舍。

5 存在不足和努力方向

作为基层住院医师培训基地医院,各专业科室的病床数,收治常见病、多发病的病种数量能够达到培训要求,但胸心外科、感染性疾病科等病种仍不充足,如食管癌、肺癌、心脏疾病、病毒性肝炎、结核性脑膜炎等。今后应加强学科建设,有针对性的收治病人。也可以通过安排住院医师到其它培训基地学习相关内容来解决这个问题。

总之,住院医师是医院人才梯队中最基础的部分,他们的成长关系到医院的医疗质量。[2]作为基层医院培训基地,不断加强培训基地建设,努力提高培训质量是一项长期的工作。

参考文献:

医师培训总结(篇2)

【关键词】 医师规范化培训问题对策

中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1005―0515(2010)07―209―02

住院医师规范化培训是近年来住院医师实行的一套科学化、标准化全面培养的方法,是提高医师队伍的基础工作。住院医师规范化培训越来被当前许多医院所重视,认识到住院医师规范化培训是培养高水平医学人才的重要手段和必经途径。本文就我院住院医师规范化培训现状、存在的问题和对策进行探讨。

1 住院医师规范化培训现状

住院医师规范化培训对象为新考录入和临时招聘入院的临床医学本、专科生。入院后先岗前教育,在到各科进行轮转,轮转培训时间不少于半年,定科室后要在本科室担任总住院医师1年。通过初级规范化的系统培训,使住院医师具备较好的医德医风,比较全面的掌握医学基础知识、较系统的专业知识以及熟练的临床实践技能,并具有一定的临床实践能力。为保证轮转培训质量,对住院医师规范化培训实施带教制。每个有带教任务的科室选择1~2名高年资主治医师以上人员担任带教老师,负责本学科轮转医师的指导、教学和考核工作。住院医师规范化培训内容着重于基本功训练,要求掌握各学科专业的基础知识、基本理论和基本技能;熟悉各种物理诊断、常规检查的临床意义;在带教老师的指导下,能进行各种特殊检查和基本手术操作。进入定科定向培训时,在巩固基础的同时,要着重培训专业理论、专业知识和专业技能。要逐步熟悉本专业相关学科的基本理论知识,提高独立处理本专业各种疑难病症的诊断、治疗和抢救的综合能力。最后担任1年的总住院医师,重点培养综合素质,提高其组织协调、独立开展工作和独立处理问题的能力。科室轮转考核由轮转科室负责,轮转科室和带教老师组成考核小组,在轮转结束时对轮转医师实施考核。考核内容为专科基础理论、基本技能和基本理论。考核方法为定性与定量相结合,理论与实际操作相结合,最后由带教老师写出评语填入考核表。轮转结束考核合格后,医院根据情况定科室。

2 存在问题

思想认识不足。(1)部分科室主任和轮转医师对住院医师规范化培训工作的重要性认识不清,轮转医师接收再学习意识不强,很多年轻的住院医师没有认识到临床医学是一门经验科学,如果没有扎实的实践基础可能连日常的医疗工作都很难开展,更不用说创新。(2)轮转科室对考核工作重视不够,部分科室的轮转考核流于形式。由于部分科主任对轮转医师考核的重要性认识不够,再加上日常工作繁忙和部分考核老师碍于情面,使得轮转医师出科考核不够规范,部分科室的科考核流于形式,轮转医师科小结和带教老师评语泛泛而谈,难以真实具体的反映轮转医师的工作学习成绩,影响住院医师规范化培训的质量。

规范化培训制度有待完善。住院医师规范化培训制度的健全是提高医疗质量和医师队伍素质水平、保持科室可持续发展的可靠保证。但是,部分科室主任为应付眼前工作,打乱了轮转培训计划,不按章办事。另外,少数轮转医师过分注重与自己专业相关的知识,对通科知识掌握重视不够,积极性不高,集中精力学习的自觉性、相对较差,影响了轮转培训质量。

重使用轻带教倾向。由于受严重缺编制的影响,医疗一线工作人员紧缺,各科室对轮转医师过分强调使用,频繁值班,应付各种公勤杂务,使轮转医师疲于应付日常工作。再有部分带教老师责任心低,碍于情面、业务繁忙或经济方面等原因,要求不严格,这对住院医师培训非常不利,使轮转医师在学习中遇到困难不能及时得到指导,影响了轮转培训效果。

现行体制与人才培训不相适应。大部分医院的住院医师培训存在着训练周期短,住院医师应付日常工作感觉不到压力。因此,主动、认真参与培训的积极性不高。临床基本技能差,部分住院医师忽视基本功的锻炼而过分地依赖于仪器设备。

轮转培训存在薄弱环节。基础知识有待加强,因为住院医师轮转科室基本安排在临床科室,而医院质量管理、院感、信息、药理、病理、影像、检验等职能和医技科室由于受轮转时间等因素限制,不能安排轮转,使轮转培训存在薄弱环节,比如对X线片的读片能力较差、抗生素的使用不太合理、对院内感染重要性认识不够、医纠成因的认识等,导致轮转医师基础知识不够全面、扎实。

3 对策

加强认识,完善考核管理制度。成立住院医师规范化培训领导小组并具体组织实施,向各临床科室贯彻住院医师规范化培训的重要性认识。制定和完善培训、考核管理规章制度,把住院医师规范化培训工作列入各科室主任的目标管理中,并制订明确的轮转医师培训计划和具体要求,建立《住院医师培训考核记录手册》,为轮转医师建立培训档案;医务科加强监督,定期检查各科室完成培训情况。建立住院医师规范化培训实施学分制,制定医院《住院医师范化培训考核大纲》,明确考核范围,强调技能考核。把考核内容和标准进行定性和定量,严格制定考核学分标准。每人一本考核手册,轮转医师的出科鉴定和考核成绩均记录在考核手册中,考核手册指定专人管理。确保出科考核客观、公正、全面。

调整轮转方式,实行“先轮转后定科”由于“先定科后轮转”在实施运行中受科室主任重视度等多种因素干扰,影响轮转效果,为此,医院调整轮转方式,实行“先轮转后定科”,轮转结束根据考核成绩,结合轮转科室意见、个人学习工作表现和意愿再定科。

建立健全带教制,增强带教老师责任感。由科室推荐,医院确定每个轮转科室有1~2名高年资主治医师以上人员作为轮转医师带教老师,具体负责轮转医师带教培训工作指导。督促、指导其学习、临床实践技能给予全面的指导。另外,为调动带教导师的积极性,建议医院给每个带教导师发放津贴,每年根据带教情况评比表彰优秀带教老师,以增强带教老师的责任感。

加大培训力度,制定短期集中训练计划。一方面加大对住院医师培训的力度,以期在专业理论、专业技能、综合能力等方面均有较大的提高。针对轮转医师存在基础理论不扎实的现象,制定短期集中训练计划,加强基础理论培训。对每一批轮转医师,计划地安排院内专家为他们进行专题(质量管理、感染控制、抗生素的临床应用、医疗纠纷的成因分析)等方面的知识讲座培训。对于一些各级轮转医师普遍存在的薄弱环节如:阅片能力较差,有目的地举办培训班,实行短期集中专题强化培训。培训方式可采取专题报告会,病例讨论,教学查房,手术观摩等进行集中培训。另一面,接受一定时间的专业进修学习,是专业化培养中的一项不可缺少的内容,也是开拓视野、引进技术、掌握方法的有效途径。

建立担任科室总住院医师体制。这是基于住院医师培养已经历了一段时期,在临床基础理论与临床实践经验都有了一定积累的基础上,通过担任总住院医师1年,以全面掌握常见病、多发病的处理。同时,也是对其住院医师综合能力的考核与考验。

医师资格考试。要求入院工作三年内必须取得执业资格证书,否则给予解聘以此来督促他们参加轮转培训学习已提高自身专业理论水平。

医师培训总结(篇3)

全科医师练习册答案

一、名词解释 (共10小题,每小题3分)

1、社区卫生服务

是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。是在政府领导,社区参与,上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心,家庭为单

位,社区为范围,需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重

点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效、经济、方便、综

合、连续的基层卫生服务。

2、转诊服务

在社区卫生服务机构与综合性医院或专科医院建立稳定的通畅的双向关系的基础上,可帮助病人选择上级医生或医院病提供转诊服务。

3、管理

是通过获取信息、决策、计划、组织、领导、控制盒创新等职能的发挥来分配、协调、有效整合一切可以调用的资源,以实现组织既定目标与履行责任的活动。

4、组织行为学

是研究组织中以及组织与环境相互作用过程中,人们从事的心理活动和行为反应

规律性的科学。

5、具体环境

指对某一个特定的组织产生直接影响的环境。

6、系统

是由若干个相互作用和相互依赖的组成部分结合成的、具有特定功能的有机整体。

7、社区卫生服务管理思想体系

是由原理、观念、观点组成的完整体系,是社区卫生服务管理者和研究者把感性

认识材料经过加工改造而达到的思想成果。

8、管理原理

是对管理工作有规律的认识,即通过管理实践总结出来的行之有效的、带有规律

性的认识。

9、抽样调查

是从总体中随机抽取一定数量的观察单位组成样本,然后用样本信息来推断总体

特征。

10、卫生服务供给

是指卫生服务提供者在一定时期内,在一定价格或成本消耗上,愿意且能够提供

的卫生服务的数量。

二、单选题(共10小题,每小题2分)

1、关于社区医学的描述不正确的是( A )

A、以人为中心 B、以家庭为单位

C、以社区为范围 D、以需求为导向

E、以人的健康为中心

2、社区的构成要素包括( E )

A、要有一定的人口要素 B、有一定的地域面积

C、有一定的文化背景及生活方式 D、有较完善的生活服务设施

E、以上都是

3、社区卫生服务的内容包括( E )

A、预防与保健 B、健康教育

C、医疗与康复 D、计划生育指导

E、以上都是

4、英国的社区卫生服务的运行机制( A )

A、全民免费的国家医疗保健服务

B、社会医疗保险为主的医疗保障制度

C、商业医疗保险为主的医疗保障制度

D、全民自费的医疗保健服务

E、以上都不正确

5、日本、澳大利亚等国的社区卫生服务的运行机制是( B )

A、全民免费的国家医疗保健服务

B、社会医疗保险为主的医疗保障制度

C、商业医疗保险为主的医疗保障制度

D、全民自费的医疗保健服务

E、以上都不正确

6、社区卫生服务的方式有( E )

A、主动上门服务 B、开设家庭病床、实施双向转诊

C、方便就近诊疗 D、医疗与预防保健相结合

E、以上都是

7、社区卫生服务的六位一体是指( A )

A、预防与医疗、保健与康复、健康教育与计划免疫

B、预防与医疗、保健与康复、健康教育与计划生育指导

C、预防与医疗、保健与康复、法制教育与计划生育指导

D、预防与医疗、保护与康复、健康教育与计划生育指导

E、美食与医疗、保健与康复、健康教育与计划生育指导

8、全科医疗服务的基本特征有( E )

A、主动性服务 B、持续性服务

C、可及性服务 D、综合性服务及协调性服务

E、以上都正确

9、关于健康的正确理解应包括下列几方面内容( E )

A、躯体方面的健康 B、精神方面的健康

C、社会适应能力方面的完好状态 D、有一定的特长

E、A+B+C

10、老年人健康管理服务对象是辖区内( C )岁以上常住居民

A、65 B、50

C、60 D、70

E、75

三、填空题(共20空,每空0.5分)

1、按社区卫生服务的内容和工作性质可分为3类:公共卫生服务、基层医疗保

健服务 、延伸性服务、和特需服务。前两类服务具有公益性质,不能以盈利为

目的。

2、社区卫生服务 是实现人人享有初级卫生保

健目标的基础环节。

答:(1)制定健康的公共政策(2)创建支持的环境(3)加强社区的行动(4)发展个人的技能(5)调整保健服务方向

5、简述社区卫生服务需求的特点。

答:(1)需求的不确定性(2)需求的被动性(3)需求的差异性和多样性(4)

需求的层次性和发展性(5)需求和利用的外部关联性(6)卫生服务费用支付的

多源性。

五、论述题(共2小题,每小题10分)

1、试述我国社区卫生服务发展与管理中当前存在的困难和问题是什么?(详见

P25)

答:(1)卫生管理部门对发展社区卫生服务的重要性、紧迫性认识不足;(2)缺

乏稳定的筹资机制;(3)全科医学人才匮乏,现有从业人员素质有待提高;(4)服务功能与行为有待进一步完善和规范;(5)社区卫生服务在地区间发展不平衡

2、论述信息与物质、能量、知识的关系是什么?(详见P223)

答:物质、能量、信息构成现代社会发展的三大要素。一般而言物质向人类提供

材料,能量向人类提供动力,信息向人类提供知识和智慧,信息和物质、能量的

区别在于信息是物质运动状态与方式的记载,不是物质本身。

三大要素分别满足三大基本定律:物质不灭定律,能量守恒定律、信息不对称定

律。

第二部分 心理学练习题

一、名词解释(共10小题,每小题3分)

1.医学心理学

是研究心理因素在人体健康的疾病以及在它们相互转化过程中所起的作用及其规律,利用心理学技术预防、诊断和治疗疾病的科学。

2.美感

是个体用美得标准去评价客观事物是否符合审美的需要所引起的态度体验。

3.人格3、管理的基本职能是计划、组织、领导、控制四项。

4、社区卫生服务管理的思想体系是由社区卫生服务管理本身及其相关的 管理理论、观念和观点组成的体系。

5、社区卫生服务应该处理好需要、需求、供给三者之间的平衡关系,尽可能的

满足社区公共卫生发展的需要和日益增长的卫生需求。

6、信息是社区卫生服务组织生存的前提,是管理的基础,是社区卫生服务科学决策的依据,是社区卫生服务可持续发展的风向标。

7、顾客对服务有三种期望层次,一种是渴望得到的核心医疗服务,一种是形式医疗服务,另一种是附加医疗服务。

四、简答题(共5小题,每小题4分)

1、简述构成社区的要素有哪些?

答:(1)以一定社会关系为基础组织起来共同生活的人口;(2)一定范围的地域

条件、空间;(3)一定的社区设施;(4)一定特征的社区文化、认同意识和生活

方式;(5)一定的社会制度和管理机构;(6)一定类型的社区活动

2、国际上大力倡导以社区为导向的基层保健服务,简述其基本特征与实施要点

有哪些?

答:基于人群的服务,需要界定卫生服务的目标社区及其人群;使用流行病学的

方法确定社区的健康问题、卫生需求及可利用的资源,选择须优先解决的问题进

行干预,既面对个体病人,又面向社区整体人群提供服务、实施医疗卫生干预;医护人员扮演多重角色。

3、简述“21世纪人人享有卫生保健”的总目标和战略性行动是什么?

答:总目标是(1)是全体人民增加期望寿命并提高生活质量(2)在国家之间和国家内部改进健康公平(3)使全体人民利用可持续发展的卫生体系提供的服务。 战略性行动:(1)与贫困作斗争(2)在所有环境中促性健康(3)使部门卫生政策相一致(4)将卫生列入可持续发展计划。

4、简述第一次健康促进国际大会发表的《渥太华宣言》指出的健康促进的主要工作有哪些?

又称个性,是一个人在其素质的基础上,再其社会化过程中形成的独特的、稳定的行为模式和心理特征。

4.心理健康

也称心理卫生,是指以积极、有效的心理活动,平稳、正常的心理状态,对当前和发展着的自然和社会环境以及自我内环境的变化,具有良好的适应能力和调节能力。

5.康复力

是指蒙受心理刺激后心理创伤的复原能力。

6.应激

是个体“察觉”到的各种刺激对其生理、心理及社会系统威胁时的整体现象,它所引起的反应可以是适应或适应不良。

7.抑郁

指情绪低落,心惊悲观,愉快感丧失,自我感觉不良,兴趣减退,自责,自我评价低和各种身体不适。

8.自杀

是一种心理危机的表现,指自愿的、自己动手让自己死亡的行为。

9.心理治疗

也称精神治疗,是以医学心理学理论为指导,以良好的医患关系为前提,运用心理学的理论和技术,影响或改变病人的感受、认识、情绪和行为,调整个体与环境之间的平衡,从而达到治疗的的目的。

10.病人角色

是指社会人群中与医疗卫生系统发生了关系的有疾病行为,求医行为和治疗行为的社会人群。

二、单选题(共20小题,每小题2分)

1.世界上首创心理学实验室的学者是( A )。

A.冯特 B.华生

C.弗洛依德 D.卡特尔

2.由现在开始追访未来的研究是( B )。

A.回顾研究 B.前瞻研究

C.横向研究 D.纵向研究

3.机能主义的创始人是( B )。

A.德国的冯特 B.美国的詹姆士

C.美国的华生 D.德国的詹姆士

4.中国心理卫生协会成立于( B )。

A.19 B.1936年

C.1927年 D.1937年

5.对同一个或同一组对象在指定的时间内进行追踪研究,称为( B )。

A.横向研究 B.纵向研究

C.回顾研究 D.前瞻研究

6.所谓医学的模式是指( C )。

A.临床医学、预防医学和康复医学 B.内科、外科、妇科和儿科

C.人对健康的基本观点和对策 D.祖国传统医学和西方现代医学

7.激情是一种( B )。

A.快乐时的情绪状态 B.短时爆发的情绪状态

C.积极的情绪状态 D.持久的情绪状态

8.情绪的特点是( C )。

A.较稳定 B.持久存在

C.带有情景性 D.本质内容

9.森林中遇见老虎和在公园中见到老虎,心理反应不同,这是因为( D )。

A.心境不同 B.环境不同

C.动机不同 D.认识不同

10.从情感范畴来看,廉洁奉公是一种( A )。

A.道德感 B.理智感

C.美感 D.情操

11.文化性应激源不包括( D )。

A.语言 B.生活方式

C.风俗习惯 D.结婚或离婚

12.血管迷走反应的特点是( B )。

A.血压升高 B.心动过缓

C.面色潮红 D.深大呼吸

13.症状具有做作、夸张或富有情感色彩是哪种神经症的特点(

A.强迫症 B.癔症

C.恐惧症 D.疑病症

14.行为治疗常采用以下哪种方法( B )

A.自由联想 B.系统脱敏

C.患者中心 D.梦的解析

15.常见的心理咨询的手段不包括( C )。

A.宣泄 B.领悟

C.挖掘幼年体验 D.增强自信心

16.心理咨询的基本过程不包括( C )。

A.问题探索阶段 B.分析认识阶段

C.酝酿认知阶段 D.结束巩固阶段

17.老年人心理卫生保健中不包括( D )。

A.确立生存意义 B.适度锻炼运动

C.加强学习能力 D.加强人际交往

18.马斯洛认为需要的最高层次为( B )。

A.归属与爱 B.自我实现

C.尊重 D.安全 B )

19.气质不具有( C )。

A.易变性 B.天赋性

C.可塑性 D.独特性

20.言语沟通在技巧上,应主要采用( B )。

A.封闭式提问 B.开放式提问

C.重复提问方式 D.释义提问方式

三、简答题(共5小题,每小题4分)

1、基层卫生人员学习心理学的主要目的是什么?

答:(1)加强对人的整体性的认识。(2)学会医学心理学的研究方法和应用技术

(3)改善医患关系。(4)掌握适应和应对心理问题的方法。

2、如何维护幼儿心理健康?

答:(1)支持孩子多做游戏。(2)注意行为和人格的塑造。(3)培养良好的习惯。

(4)正确对待幼儿哭闹。(5)培养幼儿遵守纪律。

3、老人常见的心理问题是什么?如何应对?

答:衰老是人们不可避免的自然规律,一般将60岁以后作为老年的界限。这一时期。形态呈现老化,感受功能下降,神经运动功能缓慢,记忆力衰退,性格改变,体弱多病,加之可能会出现丧偶,再婚、丧子,家庭不和,经济困窘等不良生活事件,都严重影响老年人身心健康,随着人们生活水平的提高和医疗卫生条件的改善,老年人比例急剧上升。

应对:(1)要懂得动、静、乐、寿的道理。(2)家庭和谐。(3)培养兴趣爱好。

4、如何减少心理应激对个体的损害?

答:(1)避免与应激源接触;(2)应激的心理防御机制:①幽默②表同③升华④补偿⑤攻击⑥冷漠⑦反向⑧文饰⑨投射⑩倒退;(3)培养良好的个性;(4)社会支持。

5、心理咨询医生的条件是什么?

答:(1)高尚的医德;(2)博学的知识;(3)

良好的心理素质;(4)明智的处世态度。

四、论述题(共2小题,每小题10分) 1、举例说明影响遵医行为的因素和提高遵医率的方法。

答:影响遵医行为的因素:(1)病人对医生满意的程度;(2)所患疾病的严重程度;(3)病人对医嘱内容理解记忆的程度;(4)治疗方式的特殊性和复杂程度;

(5)病人的主观愿望与医生的治疗措施之间的差异程度;(6)由于病人的医疗费用等因素拒绝治疗。

提高遵医率的方法:(1)建立融洽的医患关系;(2)改善服务态度、提高医护质量;(3)纠正病人对检查及防治措施的错误认识和不正确的态度;(4)耐心解释、反复说明,提高ing人对医嘱的理解和记忆程度;(5)治疗药抓住重点和主要矛盾;(6)重视对病人的心理行为研究;(7)采用必要的行为技术,如订立协议、自我监测、刺激控制法等。

2、结合自身工作实际论述良好意志品质是什么,以及它的重要性?

答:略。

第三部分 康复学练习题

一、名词解释(共10小题,每小题3分)

1、康复

在医学领域主要是指功能康复,即综合和协调地应用医学、教育、职业、社会、工程等各种措施,以减轻残疾人和伤病员的身、心、社会功能障碍,使其活动能力和生活质量达到尽可能高的水平,争取重返社会。

2、社会康复

主要研究和协调解决残疾人重返社会时遇到的一切社会问题使之能够有机会参与社会生活,不受歧视,并能履行力所能及的社会职责。

3、失能

又称残疾,指由于损伤造成能力受限或缺乏,以致患者个人不能以正常的方式和范围独立进行日常生活活动,其影响在个体水平上,造成个体活动能力障碍。

4、康复医学

是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科。

5、协调功能

是指个体完成平稳、准确、有控制的运动能力,运动的质量应包括按照一定的方向和节奏、采用适当的力量和速度、达到准确的目标等几个方面。

6、偏瘫

脑卒中及脑外伤等脑损伤后,由于损伤部位和程度的不同,可以出现不同的临床表现,其中以运动障碍最常见,造成一侧肢体的瘫痪,通常称为偏瘫。

7、联合反应

是指健肢用力运动时引起的患肢张力增加和广泛痉挛,是脊髓神经元左右之间相互影响所致。

8、推拿

是在人体一定部位上,运用各种手法治疗疾病的中医疗法。

9、助体体位转移

是指患者在外力的协助下,通过患者的主动努力而完成体位的转移并维持身体的姿势。

10、Bobath方法

Bobath技术是由英籍德裔物理治疗师Bobath夫妇共同创立的一种针对大脑性瘫痪和偏瘫脑部损伤后的特殊评价与治疗方法,此方法通过利用关键点的控制及其设计的反射性抑制模式来抑制痉挛。

二、填空题(共20个空,每空0.5分)

1、康复的领域主要包括 医学康复和医疗康复。

2、三级预防,其实就是 积极康复治疗,防止损伤或残疾向残障转变 。

3、共济失调根据病变部位可分为 小脑共济失调、脊髓后索共济失调 和基底节共济失调 。

4、脊髓损伤水平的评定主要靠 感觉障碍的评定,最常用的方法是 感觉指数评分。

5、紫外线的光谱范围为 400―180纳米 ,属于 不可见光 。

6、揉法的操作要领是施术的部位不要移动 、动作要柔和而有节律 、频率约为每分钟70―180次 。

7、经络由 经脉 和 络脉 组成。

8、偏瘫的针刺疗法大体可分为 体针 和 头针两部分。

9、开放性脊髓损伤可发生与任何脊髓部位,以 胸椎 最为多见。

10、纤维织炎的主要临床表现为 局限或弥散性界限不清的疼痛 、局限性软组织压痛点 、软组织可扪及痛性结节或索条感 三点。

三、判断题(共10小题,每题2分)

1、对患者的初期评定一般在患者入院初期完成(最迟不超过入院7天)。(√)

2、检查三角肌肌力的手法是,坐位,上肢自然下垂,肘关节轻度屈曲,前臂呈旋前位。( √ )

3、肌张力的分级中,软瘫,被动活动肢体无反应了评定为1级。( × )

4、在运动中若出现不适,如头晕、气短、心悸等,应中止运动。( √ )

5、偏瘫阶段Ⅱ可随意进行共同运动,痉挛加重。这个阶段持续约2周。( × )

6、关节急性炎症、肿胀、异常活动时,中止运动。( √ )

7、直流电疗法能促进骨折愈合,应早开始为好。( × )

8、医者用肢体某部着力在患者某一部位或穴位上,逐渐用力加压的方法称为压

法。( √ )

9、给患者翻身,患者仰卧,护理人员跪在患者健侧,利用手和躯干夹住患者的健侧,以保护患肩。( × )

10、脑卒中偏瘫早期应多做的肩关节被动运动是肩外展、外旋。( × )

四、简答题(共5小题,每题4分)

1、康复医学是不是只处理临床医学的后期问题?为什么?

答:康复医学不是医疗的后续,也不是临床医疗的重复,它应在临床治疗的开始就早期介入,但因伤病情况不同,所采取的康复手段有差异,在伤病的抢救期后应立即得到康复治疗,但各项治疗任务的多少随着时间的推移而有变化。

2、简述关节活动度检查的注意事项。

答:(1)结果记录应规范,准确,记录关节活动的起止度数,即开始时的角度和运动结束时的角度。

(2)分别记录被动运动和主动运动的关节活动度,必要时两侧对比,当被测量的某关节出现非正常过伸展情况时,可采用“―”,即负号表示。

(3)在正常情况下可做双向运动的关节由于病变而只能进行单向运动时,受限方向的运动范围记录为“无”。

(4)测定时应对水肿、疼痛、肌紧张、肌萎缩、皮肤状况、有无外伤等在评定表中予以记载。

(5)结果评定,能评价关节活动度测量结果的临床意义。

3、简述Barhel指数的内容和临床应用。

答:Barhel指数(BI)产生于20世纪50年代,当时称Maryland残疾指数,BI重复试验信度达0.89,评定者之间信度大于0.95,效度评价亦可靠。不仅可以用来评估患者治疗前后的功能状态,也可以预测治疗效果、住院时间及预后。但是BI并非指一个量表,他实际上已成为许多从BI原表演变而来的一个家族的统称。

临床应用见(P48)――《康复专业人员培训教材》

4、简述姿势平衡协调训练的注意事项。

答:(1)训练时,可通过镜子进行姿势矫正。

(2)随时发出指令,如“向左、向右“等声音刺激。

(3)通过诱发姿势反射而使患者恢复平衡能

力。

(4)适度的辅助及使用一些道具,如枕头等。

5、什么是骨折康复治疗的原则? 答:(1)骨折的康复治疗一定要在骨折复位及固定牢靠后尽早进行,运动治疗不能干扰骨折的固定,引起骨折处移位。

(2)具体的康复治疗措施要依据骨折愈合的`过程来制定,并适时调整。

(3)骨折的康复治疗药因人而异,这就是所谓的个性化原则。

(4)与手术医师密切合作,熟悉手术过程及所用的内固定物,运动治疗的时间窗要尊重手术医师的意见。

五、论述题(共2小题,每小题10分)

1、试论站立训练对脊髓损伤患者有何重要意义。

答:脊髓损伤患者要尽早开始站立训练。可以从站立床开始,倾斜度开始为30°,每天2次,每次15分钟。以无头晕等低血压症状为度,循序渐进增加倾斜度和站立时间,站立训练可以调节血管紧张性,预防体味性低血压,防止骨质疏松与骨折的发生,防止髋、膝、踝关节痉挛;预防肺部感染、血液循环障碍、泌尿系统感染等。

2、脑卒中患者要具备什么基本条件才能有正确步态?

答:(1)站立相:①髋关节伸展。②躯干个骨盆水平侧移。③膝关节在足跟开始着地时屈曲(大约15°),随之伸直,然后在足趾离地前屈曲。

(2)迈步相:①膝关节屈曲伴髋关节伸展。②在趾离地时骨盆在水平位向下倾斜。③髋关节屈曲。④迈步腿骨盆旋前。⑤在足跟着地前伸膝及踝背屈。

第四部分 预防医学练习题

一、名词解释(共10小题,每小题3分)

1、健康维护计划

临床医师应该为求医者制定健康维护计划,并提供连续性和综合性服务,健康维护计划是指在特定时期内,依据求医者年龄,性别及危险因素而计划进行的一系列干预措施。包括健康咨询、筛检、免疫接种,化学预防。

2、疾病监测

疾病监测是指长期地、连续地收集、核对、分析疾病的动态分布和影响因素的资料,并将信息及时上报和反馈,以便及时采取干预措施并评价其效果。

3.生存率

是指从某个规定时刻开始,对病例跟踪观察到一定时间时患者任然存活的百分比。

4、多元线性回归

是用来研究一个应变量和多个自变量之间的线性关系的统计方法,其实质是简单线性回归的推广。

5、流行病学

是研究疾病及健康有关状况在人群中分布规律和发生,发展原因,同时研究防制疾病及促进健康的策略和措施并评价其效果的科学。

6、三间分布

即人间、空间和事件分布。

7、短期波动

是指在某集体单位或小范围人群短时间内突然出现很多相似病人的现象,也称暴发。

8、大气污染

是指由于人为或自然原因,使一种或多种污染物混入大气中,并达到一定浓度,超过大气的自净能力,对动植物产生不良影响的空气状况。

9、必须氨基酸

是指在体内不能合成或合成的速度不能满足机体需要,必须从食物中获取的氨基酸。

10、血糖生成指数

是指分别摄入某种食物与等量葡萄糖后2小时内血浆葡萄糖曲线下的面积之比。

二、单选题(共10小题,每小题2分)

1.初级卫生保健的内容不包括( C )

A.促进健康 B.预防疾病

C.预测疾病 D.康复服务

2.下列哪项不是社区卫生服务的重点人群( D )

A.妇女 B.儿童

C.老年人 D.急性病病人

3、目前预防艾滋病最有效的方法是( B )

A.接种疫苗 B.健康教育

C.平衡膳食 D.行为干预

4、多元线性回归分析中,反映回归平方和在应变量Y的总离均差平方和中所占比重的统计量是( D )

A.复相关系数 B.偏相关系数

C.偏回归系数 D.决定系数

5.不属于环境污染概念范畴的是( B )

A.环境质量变化 B.尚未扰乱生态平衡

C.由于各种人为原因 D.环境组成发生重大变化

6.环境中最主要的致癌因素是( C )

A.病毒 B.放射线的照射

C.化学物质 D.紫外线的过渡照射

7.流行病学的研究对象是:( D )

A.病人 B.健康人

C.健康携带者 D.人群

8.最为重要的流行病学研究方法是( A )

A.观察法 B.实验法

C.病例对照研究 D.抽样调查

9.描述局部地区某疾病的暴发,最恰当的指标是什么( B )

A.发病率 B.罹患率

C.患病率 D.死亡率

10、下列哪项是介水传染病( A )

A.霍乱、伤寒、血吸虫 B.霍乱、肝炎、蛔虫病

C.霍乱、肝炎、痢疾、结核 D.霍乱、伤寒、肝炎、蛔虫病

三、填空题(共20个空,每空0.5分)

1、可以根据特征值和 累积贡献率 的大小来确定保留的主成分的个数。

2、在多元回归中,选择自变量的方法有向前法 、向后法 和 逐步回归法 。

3、疾病的预防策略要坚持 “预防为主” 的方针,切实分析和解决影响健康的主要问题。

4、红斑作用是人体对 B段紫外线 的特异反应。

5、饮用水消毒的主要目的是 预防介水传染病 。

6、人体所需的能量来源于 蛋白质 、脂肪 、碳水化合物 三种。

7、体内铁缺乏的三个阶段包括 储存铁减少期 、红细胞生成缺铁期 、缺铁性 贫血期 。

8、参与调节机体免疫功能的微量营养素有 维生素A 和 锌或铁 。

9、抢救食物中毒最常用的临床措施为 催吐 、洗胃 、灌肠 。

10、中毒人数超过 30 人时,应当于6小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门。

四、简答题(共5小题,每小题4分)

1、制定疾病预防控制的宏观策略时应考虑那些方面的问题?

答:(1)卫生工作方针:卫生工作方针是疾病预防的总得策略,是开展疾病预防控制工作的指导思想,也是制定预防保健策略的主要政策依据。

(2)医学模式:在生物―心理―社会医学模式下,社会、经济和文化背景广泛地影响着个体的生物行为和社会行为,而生物行为和社会行为往往是疾病传播和流行的决定因素,因此社会、经济和文化背景既影响着个体对疾病的易感性,也决定着疾病传播和流行的特点和发展趋势。医学模式的转变对疾病预防控制工作

产生了深远影响,应用传统的生物医学模式已经不能完全解决许多疾病的防制问题。对这些疾病的预防控制策略和措施是否有效,社会因素常常起到决定作用。

(3)社会大卫生观念;(4)初级卫生保健;(5)社区干预与卫生服务:大量社区干预项目的实施有效地控制了当地威胁健康和生命的主要疾病。

2、简述健康教育与健康促进在疾病预防控制中的战略地位。

答:健康教育是一项通过传播媒介和行为干预,促使人们自愿采取有益于健康的行为和生活方式,避免影响健康的危险因素,达到促进健康目的。通过健康教育和各种法规、政策、组织等环节的支持,促使公众自觉采纳有益于健康的行为和生活方式,消除和减轻影响健康的危险因素,促进健康和提高生存质量,健康促进是通过创造促进健康的环境使人们避免或减少对致病因子的暴露,改变机体的易感性,保护健康人免于发病。健康促进通过个体和群体途径增加健康资源、减少危害健康的因素。

3、试回答四表格x2检验公式的选择方法和x2值得判断方法。

答:四表格x2检验选择公式的依据是:

当n≥40,且T≥5时,选用四格表专用公式:

当n≥40,且1≤T≤5时,选用四格表校正公式:

当n<40或T<1时,应采用精确概率法。

四格表x2检验统计量x2值与x2界值的判断方式:

x2<3.84,P>0.05, 差别无统计学意义;

x2≥3.84,P≤0.05,差别有统计学意义;

x2<6.63,P>0.01,差别有高度统计学意义。

4、应用相对数的注意事项有哪些?

答:(1)观察例数应当足够大,如果例数太少,求出的相对指标结果波动太大,容易引起误会;

(2)注意率的分子与分母对应,即分子必须包含在分母之中,同时,分母与分子具有相同的限定;此外正由于分子和分母是有限定的对应,应当分组率求总和

率时,必须将各分组率的分子和各分组率的分母分别相加后,再相除来求总和率;

(3)正确理解率与构成比的含义,率表示程度,构成比表示成分的比例,两者不可混淆,尤其注意不可用构成比的数据说明程度的问题,即以比代率;

(4)总率的大小,受到个率大小的影响,而且还受到个率中分母的影响,如果相比较的总率中,其个率分母例数相互之间相差太悬殊,要采用率的标准化方法进行平衡,所求和标化率仅作对比只用,并不代表实际水平。

(5)样本率进行比较时,因为存在抽样误差的影响,因此不能根据样本率的大小,直接推断样本率所代表的总体率存在差异,要进行必不可少的率的显著性检验,然后根据检验结果作出科学的推断。

5、诊断试验研究时如何选择研究对象?

答:为了保证研究对象具有较强的代表性,选择研究对象应把握以下要点:(1)病例组应当包括该病的各种不同临床类型:病情轻、中、重;病程早、中、晚期;临床表现典型的、非典型的;有、无并发症;治疗过、未经治疗过等;(2)对照组应选自确实未患该病的其他病例,并且应包括易于该病相混淆的其他疾病病人;一般不能只选用正常人;(3)病例组、对照组均应是同期进入研究的连续样本或者是按比例抽样样本,而不能由研究者随意选择。

五、论述题(共2小题,每题10分)

1、试述食物中毒的发病特点、流行病学特点及预防措施。

答:发病特点:(1)食物中毒的发生于摄取某种食物有关;(2)发病潜伏期短、来势急剧,呈暴发性;(3)临床表现基本相似,以机型胃肠道症状为主;(4)一般无人与人之间的直接传染。

流行病学特点:(1)原因分布;(2)食品种类分布;(3)季节性分布;(4)区域性分布。

预防措施:(1)在食品生产、加工、销售、储存各个环节防止污染;(2)进行广泛地食品卫生知识宣传教育工作,增强消费者自我保护意识等。

2、食品添加剂的使用原则有哪些?

答:(1)经食品毒理学安全性评价证明,在其使用限量内长期使用对人体安全无害;(2)不影响食品自身的感官性状和理化指标,对营养成分无破坏作用;(3)食品添加剂应有卫生部门颁布并批准执行的使用卫生标准和质量标准;(4)食品添加剂在应用中应有明确的检验方法;(5)使用食品添加剂不得以掩盖食品腐败食品腐败变质或以掺假、伪造为目的;(6)不得经营和使用无卫生许可证、无产品检验合格证及污染变质的食品添加剂;(7)在达到一定的使用目的后,能够经过加工、烹调或储存而被破坏或排除,不摄入人体更安全。

第五部分 社区卫生信息管理练习题

一、名词解释(共10小题,每小题3分)

1、社区卫生服务

是在政府领导,社区参与,上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

2、数据

数据是对事实、概念或指令的一种特殊的表达形式,这种特殊的表达形式可以用人工的方式或者用自动化装置进行通信、翻译转换或者加工处理。

3、社区卫生信息

是指与社区卫生相关的各类信息,包括社区基本信息、社区居民健康信息和社区卫生服务信息,是与社区卫生服务相关的各种数据、指令和知识的总称。

4、实物信息源

无论是自然实物还是人工合成物,或者 事物发生的现场,均可视为实物信息源。

5、信息采集的系统性

是指保持信息采集空间上的完整性和时间上连续性,即从各种不同的角度,对信息需求作全面分析,把与某一问题有关的散布在不同地区、不同部门的信息收集齐全,这样才能对该问题形成完整、全面的认识。

6、信息采集

指根据特定的目的和要求将分散蕴含在不同时空的有关信息采掘和积聚起来的过程,它是信息资源能够得以充分开发和有效利用的基础。

7、数据挖掘

是一种决策支持过程,它主要基于人工智能、机器学习、模式识别统计学、数据库、可视化技术等,高度自动化地分析组织机构的数据,做出归纳性的推理,从中挖掘出潜在的模式,帮助决策者调整策略,减少风险,作出正确的决策。

8、偏差检验

数据库中的数据常有一些异常记录,从数据库中监测这些偏差很有意义。

9、居民健康档案

记录有关居民健康信息的系统化文件,包括病例记录、健康检查记录、保健卡片以及个人和家庭一般情况记录档案等。

10、病情流程表

流程表以列表的形式描述病情在一段时间内的变化情况,包括症状、体征、检验、用药、行为等的动态观察。

二、填空题(共40空,每空0.5分)

1、现代社会学认为社区有5个要素:人口、地域 、生活服务设施 、特有文化背景 、生活方式。

2、社区卫生信息可分为两大部分:第一是社区信息,指 社区卫生服务的背景和资源管理 ;第二是卫生信息,指实施医疗卫生服务中采集利用的信息。

3、社区预防信息,主要包括:儿童计划免疫、传染病预防、常见病、多发病及慢性病预防。

4、社区卫生服务信息的特点是 个体属性 、连续属性 、群体属性、共享性。

5、当前信息系统开发中,存在的问题是 开发成本过高和信息资源开发还处于一种无序状态。

6、三个模型是指概念模型、功能模型、信息模型;三个架构是指业务架构、系统架构 、信息架构。

7、内部信息源的特性是可靠性和权威性、有效性 、封闭性。

8、信息采集的方法主要分为 人工录入 和 机器录入 。

9、信息分析的内容具体包括 提取信息 、聚类信息 和 预测信息 、揭示信息。

10、数据挖掘的过程包括包括以下步骤:确定业务对象、数据准备 、数据挖掘 、结果分析、知识的应用。

11、信息传递方式分为以下四个模式:单向传递 、多向传递、反馈传递 、相向传递。

12、规模适度 和 实用性优先原则 是信息系统成功的重要经验。

13、问题描述及问题进展记录中,S代表 病人的主管资料 ;O代表 客观资料 ;

A代表 评估 ;P代表计划 。

三、简答题(共5小题。每小题4分)

1、社区卫生服务对信息管理的需求有哪些?

答:(1)社区卫生服务信息化是共享医疗的需求;(2)社区卫生服务信息化是质量控制的需求;(3)社区卫生服务信息化是经济管理的需求;(4)社区卫生服务信息化是健康档案与电子病历的需求;(5)社区卫生服务信息化是科研和决策支持的需求。

2、简述信息采集的内部途径和外部途径分别是什么?

答:内部途径包括:(1)管理部门;(2)业务部门;(3)内部信息网络;

外部途径包括:(1)文献部门;(2)外部信息网络;(3)大众转播媒介;(4)社团组织及学术会议;(5)政府部门;(6)个人交往;(7)卫生服务对象。

3、简述我们在功能和性能以及相关的性价比方面的评价和选择上的正确做法是什么?

答:(1)最好请专业的复合型智库团队首先进行内部业务设计或咨询,得到有价值的需求分析和解决方案,以此与待选择的系统对照,检验其符合程度和满足程度。(2)由复合型智库团队进行专业的测评,并指导各类实际使用人员参与试用并作出评价。(3)重新建立和设计评价和选择标准:强调操作简便性、流程流畅和完整性、管理理念和模式以及业务内容先进性。

4、简述卫生信息标准基础性研究的目的。

答:(1)为卫生信息资源规划提供科学的分类技术与框架;(2)为卫生信息系统建设的顶层设计提供模型支持;(3)为评价卫生服务提供规范的统计口径和统一的指标内容;(4)为卫生系统各业务部门应用系统的设计与开发提供基本数据元标准和数据规范化描述规则,促进区域卫生信息的有效交换和广泛共享,为卫生信息系统建设的统一规划、顶层设计、避免重复建设、减低开发成本、消除信息孤岛、增进各系统间互联互通、协调运作、数据交换和有效共享提供标准化基础。

5、简述家庭健康档案都包括哪些资料?

答:(1)家庭基本资料;(2)家系图;(3)家庭生活周期;(4)家庭卫生保健记录;(5)家庭主要问题目录及其描述。

四、论述题(共3小题,每小题10分)

1、试述ICPC与ICD的关系。

答:ICD是一个多轴向的分类系统,主要对疾病的诊断进行分类,编码过程比较复杂;而ICPC是一个二轴分类系统,对健康问题记录系统中的三个主要元素分别或同时分类,ICPC中的多数条目都能与ICD转换。因此这两个分类系统是相联系的,而不是对立的关系。

ICPC作为基层医疗中的一个新的分类系统,需在实践中不断地修改和完善。他在应用过程中对于数据标准化无疑是一种研究工具。ICPC的应用将为临床工作人员、教师、统计学家和所有从事全科/家庭医疗的管理人员,提供了一个研究基层医疗中相关课题的新视角。

2、试述社区公共卫生的定义以及具体作用是什么?

答 :社区公共卫生是指利用社区中各种资源,通过社区各方面的努力,改善社区环境卫生条件,预防控制社区中传染病和其他疾病流行,培养社区居民良好的卫生习惯和文明生活方式,提供相应的医疗服务,从而达到预防疾病、促进社区居民健康的目的。

作用:(1)动员社区中的各种力量,建立社区中多部门的合作机制;(2)监测人群的健康状况,并据此进行预防和控制;(3)进行传染病和慢性非传染病的预防与控制;(4)应对社区中突发的公共卫生事件;(5)开展计划免疫工作;(6)开展健康教育,促进社区居民树立健康行为,减少危害健康的行为;(7)提供高质量的卫生服务。

3、试述社区公共卫生信息管理的意义。

答:社区卫生服务信息管理的目的是要增强卫生信息用户对现在或将来的状况或

事件的认知程度,减少对未来可能出现局面或时间的不确定性。通过了解本社区以往的和现在的社区卫生工作情况等内部信息和系统外在的有利和不利条件等外部,帮助管理者作出目标规划、将所获信息与工作计划相比较,及时协调、调整和改善工作运行状况,以保证整体目标的完成。主要表现在:(1)开发并永久储存社区卫生服务所需的全部数据;(2)合理配置社区卫生资源。满足社区卫生信息服务的需要;(3)推动社区卫生信息产业的发展。

具体内容详见《社区卫生服务信息化管理》P8

医师培训总结(篇4)

莱山区第二人民医院 2011年乡村医生培训工作总结

为了提升乡村医生的服务水平和专业技能,根据有关文件的精神要求,我院于2010年5月开始对辖区已获得乡村医生执业证书的59名在岗乡村医生进行了系统全面的培训和指导,并根据培训计划已圆满完成了第一周期的培训。现总结如下:

一、基本情况:

莱山街道办事处有人口万人,有31个村,村卫生所40个,乡村医生60人,现取得乡村医生资格认定59人。本年度应培训人数为59人,实际参训人数为59人。

二、精心组织,加强领导

(一)针对这次培训,院领导高度重视,专门开会研究讨论,成立了由副院长任组长的在岗乡医培训领导小组,并制定了详细的培训方案、授课计划。

(二)在培训前我院通知所有参加培训的乡村医生开了乡医在岗培训动员会,强调了此次培训的重要性,使参加培训的乡村医生都深刻体会到此次培训切实关系到自己在以后工作中的利害关系,使他们转变思想方式。

(三)为了规范参加培训的乡村医生,此次培训实行了签到制度,并实时记录每名参加培训乡村医生的学习进展情况。 .

(四)为了不影响卫生室业务的正常开展及保证培训效果,我们采取小班培训,对参加培训的乡村医生组织实施分批培训(共分2批),使每个卫生室参加培训的乡村医生错开培训时间,保证了卫生室工作的正常运转。

三、存在的问题和努力方向

1、存在管理力度不够,要求不严格,培训流于形式。

2、培训的内容在理论和实践相结合上还有一定的差距。

3、由于乡村医生队伍的年龄、文化程度和知识结构参差不齐,所以在教学上针对性还不够强。

4、部份乡医的态度不端正,上课不认真听讲,课后不看书复习。

培训工作意义重大,我们将不断地总结经验,不断地完善各项管理制度,不断地提高培训教学质量,保证培训工作达到要求及保证质量。

莱山区第二人民医院

乡村医生上半年健康教育工作总结

健康教育培训宣传工作总结

乡村医生健康扶贫个人工作总结

村健康教育工作总结

医生健康教育个人工作总结

医师培训总结(篇5)

从深圳市卫生局获悉,从现在起到明年底的一年半时间里,深圳将对所有社区健康服务中心的全科医师、全科护士进行系统的规范化培训,取得培训合格证书的全科医师、全科护士,才有资格上岗从事社区卫生服务工作,

据了解,深圳市卫生局两个月前出台了《全科医学教育培训管理暂行办法》,按照这一行政管理文件的要求,从事社区卫生服务的医护人员,必须经过系统的规范化培训并获得《岗位培训合格证》,作为全科医师、全科护士上岗执业的必备条件,

这即是说,没有经过系统的规范化培训的医护人员,将不能从事社区卫生服务工作。

据介绍,全科医学是以人为本,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科,全科医学教育的目标,是培养能够应用生物-心理-社会医学模式,拥有从事预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等多方面服务技术和服务能力的新型卫生技术人才。目前,深圳市总共建起了345家社区健康服务中心,在岗全科医师、全科护士接近2200人,其中约40%的人员此前已经过了规范化培训。而其余的人员将在今后一年半时间内接受全科医学岗位培训,到明年底,全市所有社区健康服务中心的医护人员,都将是经过培训合格的全科医师、全科护士,届时,社区卫生服务的总体质量将会得到明显的提高。

来源:南方网

医师培训总结(篇6)

在医院护士站,护士和医生是医疗团队中重要的成员,他们各自承担着不同的责任,但却需要密切合作才能确保患者得到最好的照料。护士站医生培训显得尤为重要。在最近的一次护士站医生培训会议上,我们通过各种形式的培训和讨论,得出了一些和总结。

护士和医生之间需要建立起良好的沟通和合作关系。在医院里,护士们往往是处在最前线的人员,他们接触患者时间较长,能够更直接地了解患者的情况和需求。而医生则是决定患者治疗方案的专家,他们的知识和技术必不可少。护士和医生之间需要相互尊重,相互信任,积极地进行交流和合作。只有通过密切的沟通,才能更好地为患者提供综合性的照料。

护士和医生需要相互了解对方的角色和责任。在培训中,我们强调了护士和医生各自的职责和任务。护士要做好患者的基本护理工作,包括测量体温、血压等,确保患者的基本生活需求得到满足。同时,护士还需及时向医生报告患者的病情变化,以便医生及时调整治疗方案。而医生则要负责诊断和治疗患者的疾病,制定合理的治疗方案,并与护士一起制定出关于患者的详细护理计划。通过了解和尊重对方的责任,护士和医生能更好地配合工作,提高患者治疗服务的质量。

我们还强调了护士和医生要不断学习提高自己的专业知识和技能。医学知识日新月异,医疗技术也在不断更新。为了更好地适应这一变化,护士和医生需要不断地学习和提高自己的专业水平。在培训中,我们为护士和医生提供了各种形式的学习机会,如参加学术讲座、参与专题研讨等,帮助他们更好地了解最新的医学进展和技术应用,提高自己的综合素质。

护士站医生培训会议总结出了一个共同的信念,即护士和医生的合作是医疗工作中至关重要的一环。只有通过护士和医生之间的密切合作和互相尊重,才能更好地为患者提供最优质的医疗服务。我们将继续开展护士站医生培训,提升护士和医生的综合素质,为患者提供更好的医疗服务。相信在不久的将来,我们的医疗团队将会变得更加团结、专业和高效,为患者的健康保驾护航。

医师培训总结(篇7)

乡村医生是农村一线的医疗卫生工作者,群体特殊,责任重大,在培训内容上,我院根据上级发放的影像教材,精心安排,指定专职医师对村医进行培训,主要内容:国家基本公共卫生服务规范解读,居民健康档案和管理基本服务知识与技能,健康教育基本服务知识与技能,预防接种服务规范,儿童保健基本知识与技能,孕产妇保健基本服务知识与技能,老年人健康管理服务规范,慢性病管理基本服务知识与技能,重症精神疾病管理服务规范,传染病遇突发公共卫生事件报道和处理,卫生监督于协管,电脑基本操作技能及信息化基本知识,很受广大乡医的欢迎,在培训形式上,不拘一格,例如,现场提问,现场演示,插入现实存在的问题及解答方案,开拓了乡医的知识面,在培训期间,村医们非常珍惜这次难得的学习机会,严格遵守培训纪律,认真学习培训内容,考勤率95%以上,培训期间,大家就如何搞好农村的公共卫生事业及进一步提高医疗技术水平畅所欲言,提出了许多切实可行的宝贵意见。二培训的初步成效:

1、进一步增强了村医的责任感及使命感,通过培训,广大乡医纷纷表示认识到做好自身工作的重要性和现实的意义,感谢上级政府对村医的重视。

2、提高了乡医的医疗和公共卫生知识水平,培训内容是村医最急需的,最实用的,同时开阔了乡医的眼界,参加培训的乡医普遍感觉收获很大。

3、通过培训增加了卫生院与村医的交流平台,为进一步做好村医的培训工作积累了经验。

三加强村医培训的几点建议:

1、建立新农村乡医培训的长效机制,切实搞好村医培训。2科学合理的安排培训的时间和内容,从村医的工作中最急需,最实用的内容入手,创新培训形式,尊重村医的意愿,合理安排培训课程。

3、充分发挥村医在公共卫生事业中的重要作用,村医不仅担负着基层医疗工作重要责任,也是公共卫生事业的一支重要力量,加强村医的培训和宣传,让其在做好医疗工作的同时,在为基层公共卫生事业的发展发挥更大的作用。20xx年我院将认真贯彻落实上级的要求,切实重视乡医的培训工作,不断提高我乡乡医的医疗技术和有关公共卫生的相关知识水平,培养具有综合能力,适应基层公共卫生事业发展的乡村医生,为广大农民群众提供及时方便,质优价廉,安全快捷的卫生服务,满足农村日益增长的基本医疗,预防,保健的需要。

医师培训总结(篇8)

执业医师培训是医学教育中至关重要的一环。它提供了全面的医学知识和丰富的临床经验,为医生们成为专业、有能力的执业医师奠定了坚实的基础。我参加了为期三年的执业医师培训,并从中受益匪浅。在这篇文章中,我将详细介绍我在培训中的收获和经历。

执业医师培训使我全面了解了医学知识。培训的前几个月,我们学习了解剖学、生理学、病理学等基础科目。通过课堂教学和实验室实践,我对人体结构和功能有了更深入的了解。我们的老师们讲解深入浅出,提供了丰富的案例和实例,对理论知识进行了详细的解析。我们还进行了实践操作,如解剖尸体和进行病理切片观察。这些实践经验使我能够更好地理解课堂上学到的知识。

执业医师培训为我提供了丰富的临床经验。在培训的后期阶段,我们开始参与实际的临床实习。我们在医院的各个科室轮转,与专业的医生和护士一起工作。我们学习了病人的接待、病史采集、体格检查以及常见疾病的诊断和治疗。通过观察、模仿和指导,我们逐步掌握了临床技巧和经验。每天都有不同的病例和挑战等待着我们,这使我能够在真实的临床环境中应用所学知识,并不断提高自己的能力和水平。

执业医师培训还注重培养我们的团队合作和沟通能力。在临床实习中,我们需要与不同的医生、护士和其他医疗人员合作,共同为病人提供最好的医疗服务。我们要学会倾听和理解病人的需求,与团队成员进行有效的沟通和协作。这种团队合作和沟通能力对于成为一名出色的执业医师至关重要。通过培训,我逐渐提升了自己的团队合作和沟通技巧,学会了与不同背景和个性的人合作。

值得一提的是,执业医师培训还非常注重职业道德和伦理的培养。毕竟,我们要成为一名医生,除了技术和知识,还要有高度的道德观念和职业素养。我们上了伦理学和医学伦理学的课程,学习了医学道德准则和职业道德规范。我们还进行了一些伦理案例的讨论和分析,帮助我们了解医学伦理面临的挑战和困惑,并思考如何做出正确的决策。这些课程和讨论提醒我始终始终要把患者的利益放在第一位,并始终保持诚实和尊重。

小编认为,执业医师培训对我来说是一段难忘的旅程。它不仅扩展了我的医学知识,还提供了宝贵的临床实践经验。通过培训,我不仅获得了专业技能和能力,还培养了团队合作和沟通能力,并提高了自己的职业素养。我相信,通过执业医师培训,我已经为将来作为一名执业医师积累了充足的准备,我会不断努力进步,为病人带来更好的医疗服务。

医师培训总结(篇9)

医生培训心得体会范文四篇

篇1:201*医师培训心得体会

光阴荏苒,转瞬间,我从祁阳县人民医院来湘雅二医院培训四个月余。回想起这120多个日日夜夜,让我无尽的感动,它与今后的培训岁月必将成为我漫长从医历程中弥足珍贵的记忆,受益终生。 作为一个从医者能到自己心仪已久的圣地培训学习,该是一件多么愉快高兴的事呀,从踏进湘雅二医的那一刻起,我的身心便融进湘雅。院领导的亲切关怀和鞭策,坚定了我们这些来自地方基层医院医务工作者的学习培训决心,医院定期组织我们开展学习培训,不断提高了大家的医德修养和医术水平,使我们进一步明白了医德与医术的高尚应是一个医生矢志不渝追求的目标。在与湘雅医务工作者相处的分分秒秒中,我时刻感受到的是他们那种严谨、求实、科学的从医态度和对病人尊重、关心、体贴的仁者之心,特别是导师们诲人不倦地指导我们这些来自基层医院的培训者,不仅教给我们高超的医术,还教给我们高尚的医德。正是这样的熏陶,必定会教我以导师们为从医的榜样,在地方基层医院把导师们高尚的医德医术之风发扬光大。目前,我经历了风湿免疫科、ICU科、心血管内科的培训学习,让我初晓了现代医疗设施在诊病、治病中的重要作用同时让我初晓了一些医疗器械的使用方法和性能。尽管湘雅二医现代化的医疗设施辅助医生诊病治病是地方基层医院无可比拟的,但对我来说是一笔宝贵的从 医财富。. 平心而论,来湘雅二医培训学习有许多困难,诸如吃住不方便、生活费用大、很难做到事业、学习、家庭相协调,然而,比起在湘雅二医培训学习的收获来说,任何困难都是不屑一顾的。我一定十分珍惜在湘雅二医的三年培训学习时间,决不让一日虚度,为做一个地方基层医院德术双馨的医务工作者打下坚实的基础。

篇2:急危重症培训心得体会

在院领导、护理部及科室领导的大力支持下,我有幸地参加了陕西省急危重症新进展培训班,非常感谢领导能给我到外面学习的机会,让我充实自己,在短时间内学到系统的专业知识,接受新思想、新事物和开阔视野。

我们这次的培训分为两个部分,包括两天半的理论学习和半天的临床参观,理论学习中,省医院各位专家老师从不同方面讲解重症的发展,重症监护病房的管理,急危重症病人的监护,也见识了一些我们没见过的设备及操作,如床旁血滤机、主动脉球囊反搏泵,起搏器植入术后患者的护理,通过这次学习,使我感受颇深、收益匪浅,有以下体会:

一、开阔思路,,活跃思维,跟进发展。重症监护技术是医院整体实力的集中体现、必须有它的核心技术和特定专长。这就要求我们要时刻注意外界发展的动态以及一切新技术、新项目的学习,虽然我们现在的设备还达不到那些大医院的先进,但是我们的思想却不能 太过落后,我们要紧触时代的脉搏,才能跟上医学的发展。.

二、夯实基础,加强学习。在培训中,我感受到了知识和经验在临床工作中的重要性,我们许多护士工作中只是机械的去执行,而从不想为什么,只其然而不知其所以然,如果我们有扎实的理论功底,再结合患者的临床表现,多想想为什么会这样,为什么要这样,那么久而久之,对于一些危重患者病情观察就能够

心中有数,为抢救争取更多时机,病人的生存率就会增加许多。

三、豪取各家智慧。莎士比亚说:有很多良友,胜过有很多财富!我们要多多吸取他人的经验,把别人的知识及经验放进自己口袋,经验的积累,会让我们的护理工作更升一个台阶。

四、甘愿充当学徒工精神。在急诊外科和心血管内科重症监护室参观期间,非常惊讶于她们的基础护理竟然能够做的如此之好,床单白白净净,患者身上清洁无污垢,胃管、尿管、中心静脉置管、呼吸机管路、气管切开套管、心电监测等各种管路线路整整齐齐,一点也不凌乱,各种标识醒目,在学习的过程中,有些不懂的要及时请教,不耻下问,一些没见过的技术,虽然短时间内不会学的那么精,但起码能了解一些,为个人今后的成长打下基础。

在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,以后我会努力学习理论知识,做到理论与实际相结合,争取把护理工作做的更好。

篇3:心血管专科护理创新能力培训心得体会

在院领导、护理部及科室领导的大力支持下,我荣幸地参加了在这中山大学附属第一医院举办的心血管专科护理创新能力培训班。. 短短的三天培训中,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、让我在短时间内学到系统的专业知识,收获了友谊。这些都得益于医院领导和同事们对我的关心和支持。培训实习期间,我本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,受到了院校同学老师的一致好评。通过专项学习,我的护理理论知识和临床护理技能都得到了提高。“它山之石可以攻玉”现将本次培训学习情况做一介绍,以便学以致用、拾遗补缺,总结经验,改进工作,把理论知识运用到自己的工作实际中去,提高整体管理水平,以达到更好地提升护理质量服务于人民群众之最终目的。

培训包括两个阶段:第一是理论学习;接下来是参观心血管重症监护病房及康复中心。

心血管专科护理创新能力培训概况:国家级继续教育项目(项目编号:201*-03-01-468)

为促进心血管专科护理的发展,提高心血管护士的临床专业水平。中山大学附属第一医院拟在201*年9月17-9月20日举办“心血管专科护理创新能力培训”学习班。届时将邀请《明明白白心电图》作者、心血管专科柳俊教授等专家授课,课程将紧密结合临床实际,采用授课、病例分享和业务查房演示等形式,内容丰富、实用。18日上午举行了培训班开幕式,出席开幕式的领导有广东省医学会心血管病分会副主任委员兼动脉硬化学组组长,广东省医学会心脏起搏和中山大中山大学附属第一医院心内科主任董叮钢;电生理分会常委, 学附属第一医院心内科CCU主任柳俊;心血管医学部护长:郑莹、胡运秋等 开幕式结束后,中山大学附属第一医院心内科主任董吁钢对心血管医学部简单介绍,接着心血管医学部主任、护长为学员进行了授课。内容包括:慢性心衰的药物治疗、如何培养心血管护士临床思维、从201*心衰临床指南看护理、瓣膜置换术后病人的健康教育、心血管专科护理业务查房、心血管临床护理质量敏感指标建立及实践、IABP治疗患者的管理、体外反搏技术的临床应用及护理、心血管护理疑难病例讨论、心血管重症患者的监护管理、起搏器参数介绍及植入围手术期处理及注意事项、冠心病与糖尿病。19日下午组织参观了心血管重症监护病房及康复中心,于20日圆满结束了三天的学习。不负众望,请来上课的老师都是心血管医学部各个专家,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。使我对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半

解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,收获很大。

在这三天的学习中,我有以下体会:

原来我可以做得更好。在没参加培训的时候,我以自己在科室年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称,我坦然的指导着同事,积极的带教着学生,参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触在这次培训过程中,彩。. 和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英们为重症监护护理事业所作出的努力与贡献,同时也使自己对重症监护这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!

理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在本科的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容,让我们更好的掌握了知识。

培训改变了我的习惯性思维模式。专科护士培训过程中,如何培养心血管护士临床思维的学习让我改变了对护士培训的认识;体外反搏技术的临床应用是开创心脏病治疗新蹊径;心血管重症患者的监护管理使我对CCU危重病人管理有了新认识;心电图监测方面一向是我们的薄弱环节,处于越是不懂越是不想学的状态,这次柳俊老师对心电图别样的讲解方式让我对心电图的识别产生了兴趣,改变了我一贯的思维模式,非常受用。

培训期间,好多事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会群体不断提高的服务需求,我曾经有过这样感慨:当护士难,学习期间老师们的敬业好护士难上加难。CCU当一个当好护士更难, 精神让我深受教育,姚尖平老师和林春喜老师发自内心的对病人好,把“把病人当亲人”那句话落到实处的精神,让我改变了自己的想法,让我深切体会到热爱自己的工作,热爱护理专业是多么的重要,“爱病人胜过爱自己”是CCU护士必备的素质。

学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。三天的培训,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,亲身体验和感受了一个具有先进

的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式。学习使我开拓了视野,增长了见识,也使我感触颇深。在技术与创新方面,我院与省医院仍存在一定的差距,故我们要取其精华,把适用的知识和理念更好地运用于临床,行之有效的提高工作效率和护理质量。

篇4:医生转岗培训心得体会

本人非常荣幸参加全科医生转岗培训,在培训期间从各方面严格要求自己,虚心学习、善于思考、态度端正、积极认真、不怕苦不怕累,只为珍惜这次宝贵的学习机会,用更规范更全面的临床知识和经验武装自己,通过这一学期的学习,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。

一学习体会:

所谓全科医生就是执行全科医疗的卫生服务提供者,故在培训急诊外科、分别在急诊内科、实践,期间我积极加入各科室进行学习、. 呼吸内科、内分泌科、心内科、消化内科、泌尿外科、神经内科、神经外科,共九个科室学习。为个人增加了许多“宝贵”的门诊、临床经验,在此培训之前很少有机会能接触到如此大量的住院病例诊断、常见急症的诊治,以及参加泌尿外科和神经外科数台手术,例如常见外伤的清创缝合术、泌尿系结石手术颅膜外血肿清除术、颅膜内血肿清除术等等。每次进入不同的科室主动协同老师分管病人,其中包括对病人疾病进行系统全面的诊断治疗,加强心理交流和安抚,指导病人日常合理营养搭配与膳食的调理与平衡,以助病人能尽快获得最佳恢复效果。通过这些学习让我获得了难能可贵的经验知识积累,为将来能更好的工作奠定了一定的基础。 二.学习收获:

这次学习的最大收获,就是让我更加懂得如何使自己成为一名合格、优秀的全科医生?

首先,当然是要具备综合性的医疗知识。全科医生需要拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在监狱工作中实施起来不太容易,可作为一名全科医生,就要时刻加强学习医疗相关知识,不断提高完善自己的技能,再苦再累也要将自己的所学应用于监狱医疗工作中去。

其次,全科医生还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的医生。全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进这些都需要全科医生有丰富的生才能更好的控制疾病。行医学干预, 活经验和卓越的领导才能,必须更深入的了解服刑病人,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利全科医生的工作开展,病人才更愿意配合全科医生的工作。

而后,全科医生要有高尚的医德。高尚的医德是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人,每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求医生要有高尚的医德。全科医师、全科医学、社区中心在以前,对我来说还是一个模糊的概念,我以为小诊所,全科医师只是在基层看看小病,开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习,我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样,都是临床二级学科;同样也

是救死扶伤、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。社康的服务对象不仅是病人,而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术,还要懂得与患者沟通,进入患者的世界,不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作,而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育,更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。通过这半个月的培训来,我对全科医师的理解从当初认为的:只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生,提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。 三提高了医患沟通的能力的认识

现实社会的医患关系日趋紧张,患者对医生的信任度急剧下降,医闹也越演越烈,医生越来越难当。这一切很大程度上,都是医生与患者在沟通方面出了问题。1977年恩格尔()首先提出了生物—心理—社会医学模式,即人不仅是一个生物体,更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体,因此,以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中,通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心,健康为导向,加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解,在现实生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题,躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者

交流,倾听患者的心声。而全科医师则不同,全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定,可以有较多的时间与患者进行交流,同时方便对病人的预后进行跟踪随访,甚至可以让患者主动参与自己诊疗方案的制定或调整,充分体现了“以病人为主”的服务理念。这些都可以大大改进医生与患者的沟通。

四.工作建议:

(一)理论联系实际,注重学以至用,完善常见急症诊疗规范与措施。

在日常工作中会遇到各种常见内外科急症,通过全科医生的临我认为有让我对常见急症有了更深刻更全面更规范的掌握,床培训, 必要对常见急症进行总结,对相应的诊疗过程和措施进行合理规范。例如完成和规范高血压危象处理流程、急性脑血管意外(脑梗塞、脑出血)处理流程、颅脑外伤急救流程、癫痫持续状态抢救流程、咯血救治流程、上消化道出血抢救流程、过敏反应急救流程、心肺复苏抢救流程、休克的抢救流程、急性心肌梗死抢救与救治流程等等。将这些流程和处理措施制定成册,或做成流程图挂于急症科墙壁上,同时与同事共同进行学习和交流,让急诊得到更好更快更规范更有效的处理,为病人的救治赢得更宝贵的时间。

(二)加强对医护人员日常医疗知识的培训与交流。

通过对所学临床知识和临床经验的总结,灵活准确地应用于临床实践,这样才能让医生遇到危重症时保持沉着冷静、有序、准确、无误,从而有效地提高医护人员紧急救治

病者的领导能力。临床上遇到问题要善于思考和探究,多翻阅相关资料,多加强医护工作的交流和总结。本人将加强对护工人员定期进行培训,把近期内发生的、处理的紧急病例,进行分析与讲解,对疑难问题进行讨论研究,接收外部最新医疗学术和指南,传授最新医疗知识,利用现有条件结合实际去解决所遇到和将有可能遇到的疑难问题,做到对病人的病情发展拥有前瞻性的临床思维,这样才能更有效、有力、迅速的提高医护工作效率及工作准确性. (三).对药房危急重症、常见疾病药品的进行完善。药房作为每个医院不可或缺的重要部门,必须整洁、整齐、有序、逐步精细化、自费药品、其中包含公费药品、药房进行药品的增加与完善,完善化, 急救药品、特殊药品,只要有可能遇到的疾病用药都进行逐一进购,做到疾病对药品需求近乎全面,对病人有特别用药需求的,帮助其进购所需自费药品,为其更好更快地解除病痛。而对于药房在库所有药物都亲自做了详细的记录,并且对药物作用及成分进行深入的了解,熟悉每种药品的药理、药物间的相互作用,更好地综合治疗疾病。能在临床诊治过程中及时准确的做出相应用药最佳选择,达到有效快速处理用药食的效果。结合临床实践的情况,定期对药房的药物进行统计,学习更新的药物知识,合理完善药物品种,以便更好的服务于广大群体。

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医师培训总结(篇10)

【关键词】 住院医师;全科医学;培训方案

住院医师培训制度是医学生踏上工作岗位后继续教育的重要组成部分,历史久远[1]。1995年我国_颁发了“临床住院医师规范化培训大纲”,至今已有十余年的历史,成果显著。2007年,_下发了“全科医学科医师培训细则”,但在实施过程中仍然存在很多问题[2-3]。根据我国国情,参考发达国家全科医师培训的成熟经验,研究适合我国的全科医学住院医师培训的实施方案和策略,逐步提高我国全科医师的综合水平。本文通过对全科住院医师规范化培训医生和主管人员的调查,分析全科住院医师规范化培训实行的实际情况,从中分析和研究改善培养制度的有效方案,进一步提高我国全科医师的综合水平。1 对象与方法

研究对象 2010年1月至今来自6家培训医院共45名参加了全科医学住院医师规范化培训。以及参与培训的主管人员。

研究方法 ①采用问卷法、文献分析法了解全科住院医师规范化培训的情况。②对主管培训的的工作人员进行采访,分析学员和医院的培训需求。2 结 果

全科医师在我国的现状 当前我国全科医师数量严重稀缺,“根据《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》提出的配置标准”,全科医师在社区卫生服务中心应该有一定的比例,2-3名每万名居民。城镇居民按6亿统计,城市社区约需全科医师16万人。按照1所社区卫生院每年需要2名全科医师,3年大约需要为卫生院培训12万名全科医师。根据_对基层卫生机构的要求,在万名居民中大约需要护士4名,全科医师5名,公共卫生医师1名。

师资队伍建设落后,教材质量较差 目前我国还没有全科医学师资的认证制度,我国师资队伍总体水平较低,特别是专职全科资源稀缺。很多师资在教学过程中不重视基础教学,指导学员无法用全科医学的方法和思维,经常不自觉地就会用生物医学的模式来进行讨论,而这与全科医学的整体观存在很大的区别。

全科医师培训需要大量经费支持 全科医师培训经费不足,限制了全科医师培训的质量。举办各种知识讲座,组织各种文体活动,比如邀请国内外专家讲座,参加全国学术会议,举办各种学术研讨会,都需要大量资金投入,医院不仅要负担这些费用,还要对学员的住宿,饮食,水电费,确实存在很大困难。我们分析,经费问题应该通过多种渠道解决,比如政府资助,个人赞助,药厂赞助,医院节源开流等等。3 讨 论

为了提高全科医师的综合素质,继续再教育非常重要 研究发现,“很多全科医师平均学历非常低,分别为大专(30%)和中专(11%)学历”,全科医师处理问题的能力就受到了很大的限制。全科医学的培训与教育不是短期教育,而是一项长期政策。必须遵循医学教育的规律,规范培训大纲、明确培训的目标,课程设置要科学合理、培训的教材师资要合格。必须严格遵守这些制度,对于全科医师培训的制度逐渐完善,最终才能使得培训取得良好的效果,为我国卫生事业培养一批优秀的全科医师。

完善培训社区和医院的硬件条件和师资力量的建设 目前我国师资队伍建设落后,教材质量较差,还没有全科医学师资的认证制度,我国师资队伍总体水平较低,特别是专职全科资源稀缺。目前越来越多的医师选择参加全科医师的培训,导致培训中师资不足的问题变得越来越突出。“一方面需要培训医院加强师资建设,这方面三级医院的培训师资优势限制,在医学理论和实践方面基础深厚,但教师的教学意识还有待加强,为了提高培训积极性,社区和医院可以通过将带教成绩与奖金,与医师晋级等奖励制度联系起来,会起到良好的效果。另外,对于培训基地或者医院的师资力量必须加强重视,将发展全科住院医师的培训作为基地发展的重要任务,严格审核社区师资准入制度,对于培训基地统一管理,加强监督,定期考核,提高培训质量。”

政府相关部门提供政策扶持 促进全科医师培训的发展必须严格规范全科医师培训相关配套政策,提高全科医师的待遇、地位,正确引导社会舆论,减轻工作强度,降低医疗风险,考核标准、职称评定标准的制定要完善,对于优秀人才要提高福利待遇,以免人才流失,保证全可科医师培训的可持续发展。对于全科医师的任职资格制度要改良和完善,建立合理的收入分配制度。经费不足将会导致全科医师培训质量不高。举办各种知识讲座,组织各种文体活动,比如邀请国内外专家讲座,参加全国学术会议,举办各种学术研讨会,都需要大量资金投入,医院不仅要负担这些费用,还要对学员的住宿,饮食,水电费,确实存在很大困难。我们分析,经费问题应该通过多种渠道解决,比如政府资助,个人赞助,药厂赞助,医院节源开流等等。对于这些问题,政府要加大扶持力度。

必须改善教育环境,逐步提高教育资源的投入 进行临床实践,受训者需要合理的临床设施和患者,良好的团队,科学研究资源,保证出色完成培训目标。

全科医师培训的教材的质量决定了培训的成败 很多研究机构,学校为了完善培训条件,组织很多相关人员积极编写全科医师的教材,但是我们研究分析,这些教材内容相似,结构单调,内容乏善可陈,可读性不强,水平不高。全科医师培训的教材编写成功与否事关重大,决定了全科医师岗位培训质量的高低,将会对全科医师培训的成败起到决定性的作用。全科医师的培训需要由专门人才、权威机构组织编写,为我国的医疗卫生事业打下坚实基础。

参考文献

[1] 王若蛟,高志宏.关于当前住院医师培训制度的几点看法[J].中国卫生事业管理,2007,23(11):738.

医师培训总结(篇11)

本人非常荣幸经监狱医院推荐参加全科医生转岗培训,在培训期间从各方面严格要求自己,虚心学习、善于思考、态度端正、积极认真、不怕苦不怕累,只为珍惜这次宝贵的学习机会,用更规范更全面的临床知识和经验武装自己,为更好地服务于监狱医疗工作贡献自己的力量,现将全科医生的学习总结如下:

一.学习情况:

在病例书写、体格检查、以及心电图、X射线、B超、检验的准确阅读等基本的医疗专业技能,并以优异的成绩结束了这次培训。

所谓全科医生就是执行全科医疗的卫生服务提供者,故在培训期间我积极加入各科室进行学习、实践,分别在急诊内科、急诊外科、呼吸内科、内分泌科、心内科、消化内科、泌尿外科、神经内科、神经外科,共九个科室学习。为个人增加了许多“宝贵”的门诊、临床经验,在此培训之前很少有机会能接触到如此大量的住院病例诊断、常见急症的诊治,以及参加泌尿外科和神经外科数台手术,例如常见外伤

的清创缝合术、泌尿系结石手术、颅膜外血肿清除术、颅膜内血肿清除术等等。每次进入不同的科室主动协同老师分管病人,其中包括对病人疾病进行系统全面的诊断治疗,加强心理交流和安抚,指导病人日常合理营养搭配与膳食的调理与平衡,以助病人能尽快获得最佳恢复效果。通过这些学习让我获得了难能可贵的经验知识积累,为将来能在五华监狱医院的工作中,更好地保障监狱干警与服刑人员的身体健康奠定了一定的基础。

二.学习收获:

这次学习的最大收获,就是让我更加懂得如何使自己成为一名合格、优秀的监狱全科医生?

首先,当然是要具备综合性的医疗知识。全科医生需要拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在监狱工作中实施起来不太容易,可作为一名全科医生,就要时刻加强学习医疗相关知识,不断提高完善自己的技能,再苦再累也要将自己的所学应用于监狱医疗工作中去。

其次,全科医生还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的医生。监狱全科医生面对着的是一个区域长期固定的特殊人群,全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进行医学干预,才能更好的控制疾病。

这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能,必须更深入的了解服刑病人,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利全科医生的工作开展,病人才更愿意配合全科医生的工作。

而后,全科医生要有高尚的医德。高尚的医德是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人,每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求医生要有高尚的医德。

经过一年的学习自己总结了今后在监狱医院全科医疗的特点:

综合性、个体化的照顾。

2、强调早期发现并处理疾患,强调预防疾病和维持健康。

多发病的医疗及适时的'会诊/转诊;

危、重病人的急救与转诊;

4)监狱健康服刑人群与患病服刑人群的健康管理,包括疾病预防筛查与咨询;

5)监狱慢性病人的系统管理;

7)服刑人员健康教育;

合作执行监狱卫生防疫、监狱初级卫生保健任务等。简而言之,通过学习让我更加坚定成为监狱服刑人员“健康使者”的信念。

三.工作建议:

(一)理论联系实际,注重学以至用,完善监狱医院常见急症诊疗规范与措施。

在日常监狱医院工作中会遇到各种常见内外科急症,通过全科医生的临床培训,让我对常见急症有了更深刻更全面更规范的掌握,我认为有必要对我院常见急症进行总结,对相应的诊疗过程和措施进行合理规范。例如完成和规范高血压危象处理流程、急性脑血管意外(脑梗塞、脑出血)处理流程、颅脑外伤急救流程、癫痫持续状态抢救流程、咯血救治流程、上消化道出血抢救流程、过敏反应急救流程、心肺复苏抢救流程、休克的抢救流程、急性心肌梗死抢救与救治流程等等。将这些流程和处理措施制定成册,或做成流程图挂于急症科墙壁上,同时与医院的同事共同进行学习和交流,让我院的急诊得到更好更快更规范更有效的处理,为病人的救治赢得更宝贵的时间。

(二)加强对监狱医院服刑医护人员日常医疗知识的培训与交流。

通过对所学临床知识和临床经验的总结,灵活准确地应用于临床实践,这样才能让医生遇到危重症时保持沉着冷静、有序、准确、无误,从而有效地提高医护人员紧急救治病者的领导能力。临床上遇到问题要善于思考和探究,多翻阅相关资料,多加强医护工作的交流和总结。本人将加强对监狱医院护工人员定期进行培训,把在监狱医院近期内发生的、处理的紧急病例,进行分析与讲解,对疑难问题进行讨论研究,接收外部最新医疗学术和指南,传授最新医疗知识,利用现有条件结合实际去解决所遇到和将有可能遇到的疑难问题,做到对病人的病情发展拥有前瞻性的临床思维,这样才能更有效、有力、迅速的提高监狱医院医护工作效率及工作准确性,才能够保障整个监狱干警与所有服刑人员的身体健康,为五华监狱提高生产力提供有力的后勤保障!

(三).对药房危急重症、常见疾病药品的进行完善。

五华监狱医院自搬迁以来,从硬件设施、配套设施、医疗设备、医师力量在云南整个监狱系统中有极大的提高,医院的药房也是堪称所有监狱医院中的典范,药房作为每个医院不可或缺的`重要部门,五华监狱医院同样不例外,整洁、整齐、有序、逐步精细化、完善化。结合监狱医院的特殊情况,为更好地服务监狱干警和服刑人员,将对监狱药房进行药品的增加与完善,其中包含公费药品、自费药品、急救药品、特殊药品,只要有可能遇到的疾病用药都进行逐一进购,做到疾病对药品需求近乎全面,对病人有特别用药需求的,帮助其进购所需自费药品,为其更好更快地解除病痛。而对于药房在库所有药物都亲自做了详细的记录,并且对药物作用及成分进行深入的了解,熟悉每种药品的药理、药物间的相互作用,更好地综合治疗疾病。能在临床诊治过程中及时准确的做出相应用药最佳选择,达到有效快速处理用药食的效果。结合临床实践的情况,定期对药房的药物进行统计,学习更新的药物知识,合理完善药物品种,以便更好的服务于监狱医院面对的广大特殊群体。

(四)加强对住院病人管理

培训期间接受了三甲医院对住院病人管理要求的学习,让我更好地管理监狱住院病人打下坚实的基础。在以后的监狱工作中收住入院病人,详细询问病史、系统完成体格检查、积极完善相关心电图、X射线、B超、三大常规、血生化等相关辅助检查,认真细致书写入院病历,每日定时对病人进行查房了解病情变化、定时对病人复查各项指标、按时发放治疗用药、书写病人病程记录,对病人定期进行心理交流与安抚,做到以“病人为中心,健康为导向,奉献为宗旨”的培训理念,且对病者嘱咐日常膳食的合理搭配,调理身心,以便达到最佳治疗效果。

经过这次培训机会再次给自己增添了许多难能可贵的门诊、临床经验,作为一名医务工作者能有这样的培训经历,对自己来说是相当难得,学习了新的医学知识、接触了新的医学理念、对自己所从事的行业也有了一个新的认识,对以后漫漫的职业生涯也有了一个新的、更高的起点,在将来新的工作中定会以更饱满的热情,更优质的工作态度,以及持着对医学事业锲而不舍的学习与追逐精神,会尽自己最大能力服务于监狱的医疗事业,对这一特殊机构的所有人员健康保障做出应有的贡献,有信心成为监狱最优秀的健康“使者”。

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